令和元年度 かづの厚生病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 77 47 25 38 64 236 442 649 628 177
《定義》
・令和元年度(H31.4~R2.3)に退院された患者様を対象としています。
・年齢については入院日時点の年齢を基準として集計しています。

《解説》
・60歳以上の患者割合が全体の7割を超えており、地域社会の高齢化を反映しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他)   副傷病:なし 20 4.20 6.19 0.00 2.20
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 11 3.27 7.10 0.00 12.27
040100xxxxx00x 喘息   手術・処置等2:なし 副傷病:なし 10 4.20 6.64 0.00 4.00
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎   手術・処置等2:なし 10 2.70 5.39 10.00 8.00
030270xxxxxxxx 上気道炎   4.94
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和元年度(H31.4~R2.3)に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ5を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。
・集計結果が10件未満の場合は「-」表示としています。

《解説》
・気管支炎、喘息、上気道炎などの呼吸器疾患の患者様が多くを占めています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:6あり 副傷病:なし 67 3.16 4.40 0.00 70.58
060040xx99x60x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:6あり 副傷病:なし 43 3.20 4.36 0.00 66.90
060040xx99x70x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:7あり 副傷病:なし 37 3.02 4.62 0.00 63.27
060035xx99x70x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:7あり 副傷病:なし 33 3.03 4.74 0.00 64.48
060035xx99x80x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:8あり 副傷病:なし 30 4.53 4.34 0.00 72.00
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和元年度(H31.4~R2.3)に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ5を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。

《解説》
・結腸、直腸の悪性腫瘍といった消化器疾患が多く、化学療法を行う目的での入院がトップ5のほとんどを占めています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり 54 6.12 5.54 0.00 62.50
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 25 43.64 25.94 32.00 82.76
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病:なし 12 21.41 19.40 8.33 81.91
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 23.56
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 15.09
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和元年度(H31.4~R2.3)に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ5を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。
・集計結果が10件未満の場合は「-」表示としています。
《解説》
・前腕骨骨折に対する手術入院が最も多く、患者様の平均年齢は62.5歳でしたが、それ以降に多い股関節・大腿骨近位、胸椎・腰椎骨折に関しては平均年齢82.3歳と高齢者の骨折が多くみられます。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 32 6.00 5.01 0.00 71.93
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:4あり 副傷病:なし 重症度:発症前Rankin Scale 0、1又は2 30 35.40 16.13 33.33 75.96
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 23 6.26 7.10 0.00 58.00
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 21 12.14 9.67 0.00 71.47
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:4あり 副傷病:1あり 重症度:発症前Rankin Scale 0、1又は2 20 29.05 18.24 20.00 81.45
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和元年度(H31.4~R2.3)に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ5を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。

《解説》
・めまいや脳梗塞、てんかんの疾患が多い結果となっております。
・脳梗塞に対しての治療は積極的に行われており、早期からリハビリテーションを実施することにより後遺症予防にも努めています。また回復期リハビリテーション施設と連携することにより、早期の自宅復帰を目指しています。そのため、脳梗塞の転院率が高い結果となっております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病:なし 47 15.27 12.58 4.25 75.48
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:あり 副傷病:なし 37 2.00 2.49 0.00 72.62
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 19 9.94 11.67 0.00 77.57
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 14 11.92 7.07 0.00 75.21
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 副傷病:なし 12 9.91 7.38 0.00 79.50
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和元年度(H31.4~R2.3)に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ5を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。

《解説》
・尿路感染が最も多く、続いて前立腺の悪性腫瘍や慢性腎不全などの疾患に対して、手術・治療などを積極的に行っております。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1:1あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 43 3.09 3.01 0.00 66.76
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 37 21.75 17.71 10.81 84.02
050210xx97001x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1:なし、1,3あり 手術・処置等2:なし 副傷病:あり 15 13.66 19.88 0.00 75.40
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1:なし、1,3あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 11 10.54 10.80 0.00 80.36
100380xxxxxxxx 体液量減少症   9.13
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和元年度(H31.4~R2.3)に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ5を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。
・集計結果が10件未満の場合は「-」表示としています。

《解説》
・狭心症などの虚血性心疾患に対する心臓カテーテル検査を目的とした入院も多く、1泊2日から2泊3日の入院で平均在院日数も短い傾向です。
・心不全、徐脈性不整脈も増加傾向にあり、高齢化に伴い入院期間も長期化する傾向がみられます。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 54 18.74 9.79 1.85 78.12
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) その他の手術あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 18 15.11 10.49 0.00 70.77
060335xx99x00x 胆嚢炎等 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 16 13.18 10.65 6.25 71.81
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 15 22.00 14.62 13.33 76.66
060190xx99x0xx 虚血性腸炎 手術なし 手術・処置等2:なし 14 13.28 8.86 0.00 70.35
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和元年度(H31.4~R2.3)に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ5を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。

《解説》
・胆管結石・胆管炎・胆のう炎に対する内視鏡的手術施行症例が多く、胆道ステント留置術や胆道結石除去術、経皮的胆管ドレナージ術など低侵襲な手術がなされています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 8 1 3 13 13 0 1 第8版
大腸癌 16 6 34 115 82 63 1 第8版
乳癌 1 3 1 2 2 1 1 第8版
肺癌 0 0 0 0 18 1 1 第8版
肝癌 0 0 0 0 10 2 1 第8版
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
《定義》
・罹患率の高い5つのがん(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌)を病期(ステージ)ごとに集計したものです。
・病期(ステージ)は①がんの大きさや進展度、②リンパ節転移、③遠隔転移の有無によって決定し、数字が大きくなるにつれ、癌が進行していると表されます。
・①~③のうち1つでも不明な項目がある場合は病期(ステージ)分類を不明としています。
・令和元年度(H31.4~R2.3)に退院された患者様が対象です。
《解説》
・大腸がんの患者様が圧倒的に多い結果です。次いで胃癌、肺癌となっています。
・当院では内視鏡的治療、腹腔鏡的治療、手術、抗がん剤治療といった治療法を行っております。また、患者様の苦痛を和らげる緩和ケアの体制やがん患者相談窓口を設けてケアの体制を整えております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 1 9.00 49.00
中等症 91 24.64 77.42
重症 9 19.11 82.00
超重症 3 13.33 79.33
不明 0 0 0
《定義》
・令和元年度(H31.4~R2.3)までに退院された患者様が対象です。
・入院契機病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎であり、その中でICD-10コードがJ13~J18で始まるものに限定して集計しております。
・インフルエンザ等、ウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎は除外しております。
・重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム(A-DROPスコア)により分類し、重症度分類の各因子が1つでも不明な場合は「不明」と分類しています。
【重症度】
 ①男性70歳以上、女性75歳以上
 ②BUN≧21mg/ml以上または脱水あり
 ③SpO2 90%以下
 ④意識障害あり
 ⑤血圧(収縮期)90mmHg以下

《解説》
・市中肺炎とは、普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎の事を言います。
・中等症の状態の患者様が多く、平均在院日数も中等症で24.6日と最も長いが、中等症から超重症の状態までは日数の違いはそれほどなく、平均年齢も79.5歳と高齢のため、それに伴って入院期間も長引いている傾向がみられます。
・呼吸器のみならず多くの科で肺炎症例を取り扱うことがあり、全身状態を慎重に管理しながら適切に診療にあたっております。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 104 35.29 79.66 32.69
その他 2 32.50 82.50 50.00
《定義》
・医療資源を最も投入した傷病のICD-10がI63$である脳梗塞の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しております。
・発症日から「3日以内」「その他」に分けた数値を記載しております。
・「転院」については、退院先が「4 他の病院・診療所への転院」とし、転院/全退院数 の値が転院率となっております。
《解説》
・発症日から3日以内の症例がほとんどを占めており急性期の脳梗塞に対して集中的な治療を行っております。
・手術の有無に関わらず、リハビリテーションによる治療も入院期間に行われております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 37 2.27 7.21 0.00 65.16
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 25 6.32 18.64 0.00 72.40
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 23 2.60 9.34 4.34 68.39
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 16 0.93 3.81 0.00 69.43
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。)
《定義》
・手術術式の点数表コード(Kコード)により集計を行っております。
・輸血関連(K920$)は除外しています。
・術前・術後日数の定義は以下の通りです。
 ①術前日数…入院日~手術日(手術日当日は含まない)の日数。
 ②術後日数…手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までの日数。
・一連の入院において複数回の手術をした場合は、主たる手術のみ計算しております。
・令和元年度(H31.4~R2.3) に退院された患者様が該当です。
・集計結果が10件未満の場合は「-」表示としています。
《解説》
・外科において手術件数が一番多いものは腹腔鏡下胆嚢摘出術です。次いで腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術と続いています。外科ではこの他にも消化器・乳腺・甲状腺などに対しての手術等も行われており多岐にわたった治療を行っております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 35 3.74 39.51 22.85 76.28
K0732 関節内骨折観血的手術(足) 21 1.76 12.00 0.00 65.04
K0462 骨折観血的手術(前腕) 16 1.68 14.50 0.00 74.93
K0463 骨折観血的手術(膝蓋骨) 16 2.25 17.87 0.00 62.12
K0652 関節内異物(挿入物を含む)除去術(手) 14 1.00 2.64 0.00 72.78
《定義》
・手術術式の点数表コード(Kコード)により集計を行っております。
・輸血関連(K920$)は除外しています。
・術前・術後日数の定義は以下の通りです。
 ①術前日数…入院日~手術日(手術日当日は含まない)の日数。
 ②術後日数…手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までの日数。
・一連の入院において複数回の手術をした場合は、主たる手術のみ計算しております。
・令和元年度(H31.4~R2.3) に退院された患者様が該当です。
《解説》
・当院では様々な部位の骨折観血的手術を多く行っております。術後にはリハビリテーションを行い、安心安全に日常生活を送れるように治療が行われております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭による) 15 2.53 14.60 13.33 73.93
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所)
K1421 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(前方椎体固定)
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(椎弓切除)
K145 穿頭脳室ドレナージ術
《定義》
・手術術式の点数表コード(Kコード)により集計を行っております。
・輸血関連(K920$)は除外しています。
・術前・術後日数の定義は以下の通りです。
 ①術前日数…入院日~手術日(手術日当日は含まない)の日数。
 ②術後日数…手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までの日数。
・一連の入院において複数回の手術をした場合は、主たる手術のみ計算しております。
・令和元年度(H31.4~R2.3) に退院された患者様が該当です。
・集計結果が10件未満の場合は「-」表示としています。
《解説》
・慢性硬膜下血腫に対する手術が多い結果となりました。平均年齢73.9歳と高齢者に対して多く施行されています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 24 0.70 4.04 0.00 77.79
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 14 3.42 7.50 0.00 75.21
K610-3 内シャント設置術 12 4.16 9.33 0.00 70.41
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用のもの)
K843 前立腺悪性腫瘍手術
《定義》
・手術術式の点数表コード(Kコード)により集計を行っております。
・輸血関連(K920$)は除外しています。
・術前・術後日数の定義は以下の通りです。
 ①術前日数…入院日~手術日(手術日当日は含まない)の日数。
 ②術後日数…手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までの日数。
・一連の入院において複数回の手術をした場合は、主たる手術のみ計算しております。
・令和元年度(H31.4~R2.3) に退院された患者様が該当です。
・集計結果が10件未満の場合は「-」表示としています。
《解説》
・前立腺肥大症などの患者様、膀胱がんに対する手術、人工透析の患者様に対してのシャント術等の手術が上位を占めています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 16 3.12 10.56 0.00 77.18
K597-2 ペースメーカー交換術 11 1.00 8.00 0.00 81.63
K596 体外ペースメーキング術
K386 気管切開術
K610-3 内シャント設置術
《定義》
・手術術式の点数表コード(Kコード)により集計を行っております。
・輸血関連(K920$)は除外しています。
・術前・術後日数の定義は以下の通りです。
 ①術前日数…入院日~手術日(手術日当日は含まない)の日数。
 ②術後日数…手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までの日数。
・一連の入院において複数回の手術をした場合は、主たる手術のみ計算しております。
・令和元年度(H31.4~R2.3) に退院された患者様が該当です。
・集計結果が10件未満の場合は「-」表示としています。
《解説》
・ペースメーカー移植術や交換術を主とした手術を行っております。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 35 6.62 17.40 2.85 82.08
K654 内視鏡的消化管止血術 22 2.86 14.31 0.00 72.68
K686 内視鏡的胆道拡張術 21 3.71 16.04 0.00 78.09
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 16 2.81 13.68 0.00 74.87
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 15 0.73 10.60 0.00 66.40
《定義》
・手術術式の点数表コード(Kコード)により集計を行っております。
・輸血関連(K920$)は除外しています。
・術前・術後日数の定義は以下の通りです。
 ①術前日数…入院日~手術日(手術日当日は含まない)の日数。
 ②術後日数…手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までの日数。
・一連の入院において複数回の手術をした場合は、主たる手術のみ計算しております。
・令和元年度(H31.4~R2.3) に退院された患者様が該当です。
《解説》
・消化器における手術件数の多いものは内視鏡を使用しており、胆道、膵管などの胆道系に対する手術が多く施行されております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 6 0.25
異なる 22 0.92
180010 敗血症 同一 0 0.00
異なる 1 0.04
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0.00
異なる 0 0.00
180040 手術・処置等の合併症 同一 7 0.29
異なる 1 0.04
《定義》
・最も医療資源を投入した傷病名が播種性血管内凝固(DPCコード130100)、敗血症(DPCコード180010)、その他の真菌症(DPCコード180035)、手術、術後の合併症(DPCコード180040)について患者数をカウントしております。
・令和元年度(H31.4~R2.3) に退院された患者様が対象です。
《解説》
・播種性血管内凝固症候群や敗血症は重症な患者様の手術後の状態悪化に伴うことが多く、早期の診断と治療開始で懸命な治療にあたっています。
・手術・処置などの合併症は診療上で手術や処置などを施行するのに伴い一定の割合で発生してしまう病態です。主なものとして手術後の出血や創部の感染症などが挙げられます。手術・処置に伴う合併症は必ず発生するものではありませんが、どんな手術・処置にでも起こる可能性があるものです。当院では入院契機と同一である症例数が多い結果となりました。
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