令和２年度 かづの厚生病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 22 22 19 28 57 163 377 558 664 226
《定義》
・令和2年度(R2.4～R3.3）に退院された患者様を対象としています。
・年齢については入院日時点の年齢を基準として集計しています。

《解説》
・60歳以上の割合が全体の7割を超えており、地域社会の高齢化を反映しています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x6xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:６あり 57 3.47 4.51 0.00 73.25
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 24 8.75 4.86 0.00 68.88
060040xx99x70x 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:７あり 副傷病:なし 23 3.26 4.47 0.00 58.91
060035xx99x7xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:７あり 21 3.38 4.94 0.00 78.00
060040xx99x6xx 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:６あり 20 3.00 4.48 0.00 67.95
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和2年度(R2.4～R3.3）に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ５を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。

《解説》
・結腸、直腸の悪性腫瘍といった消化器疾患が多く、化学療法を行う目的での入院がトップ５のほとんどを占めています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 45 43.82 25.09 28.88 80.68
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 副傷病:なし 36 6.11 5.18 0.00 59.38
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 13 24.38 18.81 0.00 82.15
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2:なし - - 19.06 - -
160820xx97xxxx 膝関節周辺の骨折・脱臼 その他の手術あり - - 6.86 - -
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和2年度(R2.4～R3.3）に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ５を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。
・集計結果が10件未満の場合は「ー」表示としています。

《解説》
・股関節・大腿骨近位の骨折が最も多く、患者様の平均年齢は80.6歳と高齢者に多くみられます。
・前腕骨骨折については患者様の平均年齢は59.3歳と比較的若い年齢層に多くみられます。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:なし 重症度:発症前Rankin Scale 0、1又は2 32 38.87 15.64 34.37 74.81
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 20 14.00 8.18 5.00 66.20
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 19 6.57 7.48 0.00 66.73
010060x2990411 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:１あり 重症度:発症前Rankin Scale 0、1又は2脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:１あり 重症度:発症前Rankin Scale 0、1又は2 16 36.31 17.35 25.00 81.87
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 16 8.50 9.68 0.00 74.93
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和2年度(R2.4～R3.3）に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ５を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。

《解説》
・脳梗塞が最も多く、治療についても積極的に行われており、早期からリハビリテーションを実施することにより後遺症予防にも努めています。また回復期リハビリテーション施設と連携することにより、早期の自宅復帰を目指しています。そのため、脳梗塞の転院率が高い結果となっております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 59 14.93 13.00 5.08 82.08
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 副傷病:なし 26 2.42 7.26 0.00 79.38
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等2:なし 18 7.16 7.13 0.00 76.72
110070xx99x20x 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等2:２あり 副傷病:なし 18 6.33 9.96 0.00 72.55
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 18 15.27 11.04 0.00 78.22
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和2年度(R2.4～R3.3）に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ５を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。

《解説》
・尿路感染が最も多く、続いて上部尿路疾患(尿管結石 等)、膀胱腫瘍の悪性腫瘍となっており、尿管ステント留置や、尿管結石除去などの手術・治療などを積極的に行っております。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900xx 心不全 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 44 21.75 17.23 22.72 84.23
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1:１あり 手術・処置等2:なし 26 3.15 3.07 7.69 68.00
050070xx9900xx 頻脈性不整脈 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 23 10.73 7.09 8.70 80.26
050210xx97001x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1:なし、１,３あり 手術・処置等2:なし 副傷病:あり 20 10.65 16.03 5.00 79.65
050080xx9900xx 弁膜症（連合弁膜症を含む。） 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 14 15.64 12.13 21.43 78.64
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和2年度(R2.4～R3.3）に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ５を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。

《解説》
・心不全、徐脈性不整脈も増加傾向にあり、高齢化に伴い入院期間も長期化する傾向がみられます。
・狭心症などの虚血性心疾患に対する心臓カテーテル検査を目的とした入院が多く、1泊２日から2泊３日の入院で平均在院日数も短い傾向です。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 31 14.71 9.53 0.00 71.52
060140xx97x0xx 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの） その他の手術あり 手術・処置等2:なし 21 13.90 10.83 0.00 70.90
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 　 手術・処置等2:１あり 21 22.48 14.60 9.52 69.67
0400801499x002 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 重症度:A-DROP スコア2 19 25.95 15.71 31.58 86.37
06007xxx97x00x 膵臓、脾臓の腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 14 19.50 12.33 0.00 74.29
《定義》
・DPCコードとは入院で行われた治療行為を最も医療資源を投入した傷病名に手術、処置の有無などを組合わせて示したもので「診断群分類」と呼ばれます。
・令和2年度(R2.4～R3.3）に退院された患者様を対象とし、診療科別のDPC分類での症例トップ５を症例数、平均在院日数、転院率、平均年齢の項目ごとに集計しました。

《解説》
・胆管結石・胆管炎・胆のう炎に対する内視鏡的手術施行症例が多く、胆道ステント留置術や胆道結石除去術、経皮的胆管ドレナージ術など低侵襲な手術がなされています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 12 0 3 10 19 0 1 第8版
大腸癌 9 11 21 70 91 17 1 第8版
乳癌 0 1 3 3 4 3 1 第8版
肺癌 1 0 0 0 11 0 1 第8版
肝癌 0 0 0 0 12 0 1 第8版
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
《定義》
・罹患率の高い5つのがん(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌）を病期(ステージ)ごとに集計したものです。
・病期(ステージ)は①がんの大きさや進展度、②リンパ節転移、③遠隔転移の有無　によって決定し、数字が大きくなるにつれ、癌が進行していると表されます。
・①～③のうち１つでも不明な項目がある場合は病期(ステージ）分類を不明としています。
・令和2年度(R2.4～R3.3)に退院された患者様が対象です。

《解説》
・大腸がんの患者様が圧倒的に多い結果です。次いで胃癌、肺癌となっています。
・当院では内視鏡的治療、腹腔的治療、手術、抗がん剤治療といった治療法を主に行っております。また患者様の苦痛を和らげる緩和ケアの体制やがん患者相談窓口を設けてケアの体制を整えております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 1 22.00 71.00
中等症 88 23.32 79.53
重症 4 19.25 88.00
超重症 3 12.00 93.00
不明 0 0.00 0.00
《定義》
・令和2年度(R2.4~R3.3)までに退院された患者様が対象です。
・入院契機病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎であり、その中でICD-10コードがJ13～J18で始まるものに限定して集計しております。
・インフルエンザ等、ウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎は除外しております。
・重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム(A-DROPスコア)により分類し、重症度分類の各因子が１つでも不明な場合は「不明」と分類しています。
【重症度】
　①男性70歳以上、女性75歳以上
　②BUN≧21mg/ml以上または脱水あり
　③SpO2 90%以下
　④意識障害あり
　⑤血圧(収縮期)90mmHg以下

《解説》
・市中肺炎とは、普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎の事を言います。
・中等症の状態の患者様が多く、平均在院日数も中等症で23.3日、軽症で22.0日と比較的長い傾向がみられます。
・呼吸器のみならず多くの診療科で肺炎症例を取り扱うことがあり、全身状態を慎重に管理しながら適切に診療にあたっております。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 105 36.63 28.57 79.25
その他 13 38.61 30.76 79.84
《定義》
・医療資源を最も投入した傷病のICD-10がI63＄である脳梗塞の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しております。
・発症日から「3日以内」「その他」に分けた数値を記載しております。
・「転院」については退院先が「4 他の病院・診療所への転院」とし、転院/全退院数 の値が転院率となっております。

《解説》
・発症日から3日以内の症例がほとんどを占めており急性期の脳梗塞に対して集中的な治療を行っております。
・手術の有無に関わらず、リハビリテーションによる治療も入院期間に行われております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 25 2.32 5.16 0.00 65.76
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 17 0.94 5.35 0.00 66.88
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 16 1.19 5.94 6.25 73.63
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 15 4.47 10.60 0.00 73.60
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 11 0.64 3.91 0.00 44.73
《定義》
・手術術式の点数表コード(Kコード)により集計を行っております。
・輸血関連(K920$)は除外しています。
・術前・術後日数の定義は以下の通りです。
　①術前日数…入院日～手術日(手術日当日は含まない)の日数
　②術後日数…手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までの日数
・一連の入院において複数回の手術をした場合は、主たる手術のみ計算しております。
・令和2年度(R2.4～R3.3)に退院された患者様が該当です。

《解説》
・外科において手術件数が一番多いものはヘルニア手術です。次いで胆嚢摘出術と続いています。その他、悪性腫瘍手術や、虫垂切除術などいずれも腹腔鏡下で行うものが多く、多岐にわたった治療を行っております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 40 3.30 35.95 22.50 80.02
K0732 関節内骨折観血的手術（手） 17 1.82 8.00 5.88 70.11
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術（前腕） 13 1.07 2.92 0.00 60.76
K0484 骨内異物（挿入物を含む。）除去術（足） 12 1.00 3.58 0.00 63.91
K0462 骨折観血的手術（前腕） 10 1.50 8.50 0.00 62.20
《定義》
・手術術式の点数表コード(Kコード)により集計を行っております。
・輸血関連(K920$)は除外しています。
・術前・術後日数の定義は以下の通りです。
　①術前日数…入院日～手術日(手術日当日は含まない)の日数
　②術後日数…手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までの日数
・一連の入院において複数回の手術をした場合は、主たる手術のみ計算しております。
・令和2年度(R2.4～R3.3)に退院された患者様が該当です。

《解説》
・当院では様々な部位の骨折観血的手術を多く行っております。術後にはリハビリテーションを行い、安心安全に日常生活を送れるように治療が行われております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術（穿頭による） 11 0.36 8.45 0.00 73.81
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） - - - - -
K023 筋膜切開術 - - - - -
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） - - - - -
K1742 水頭症手術（シャント手術） - - - - -
《定義》
・手術術式の点数表コード(Kコード)により集計を行っております。
・輸血関連(K920$)は除外しています。
・術前・術後日数の定義は以下の通りです。
　①術前日数…入院日～手術日(手術日当日は含まない)の日数
　②術後日数…手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までの日数
・一連の入院において複数回の手術をした場合は、主たる手術のみ計算しております。
・令和2年度(R2.4～R3.3)に退院された患者様が該当です。
・集計結果が10件未満の場合は「ー」表示としています。

《解説》
・慢性硬膜下血腫に対する手術が多い結果となりました。平均年齢73.8歳と高齢者に対して多く施行されています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 43 0.48 4.04 0.00 77.60
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） 19 1.05 5.00 0.00 76.31
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純なもの） 11 6.09 12.18 0.00 59.72
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用のもの） - - - - -
K7981 膀胱結石摘出術（経尿道的手術） - - - - -
《定義》
・手術術式の点数表コード(Kコード)により集計を行っております。
・輸血関連(K920$)は除外しています。
・術前・術後日数の定義は以下の通りです。
　①術前日数…入院日～手術日(手術日当日は含まない)の日数
　②術後日数…手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までの日数
・一連の入院において複数回の手術をした場合は、主たる手術のみ計算しております。
・令和2年度(R2.4～R3.3)に退院された患者様が該当です。
・集計結果が10件未満の場合は「ー」表示としています。

《解説》
・前立腺肥大症などの患者様、膀胱がんに対する手術、人工透析の患者様に対してのシャント術等の手術が上位を占めています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合） 21 2.62 9.05 4.76 80.24
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
K596 体外ペースメーキング術 - - - - -
K0461 骨折観血的手術（大腿） - - - - -
K726-2 腹腔鏡下人工肛門造設術 - - - - -
《定義》
・手術術式の点数表コード(Kコード)により集計を行っております。
・輸血関連(K920$)は除外しています。
・術前・術後日数の定義は以下の通りです。
　①術前日数…入院日～手術日(手術日当日は含まない)の日数
　②術後日数…手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までの日数
・一連の入院において複数回の手術をした場合は、主たる手術のみ計算しております。
・令和2年度(R2.4～R3.3)に退院された患者様が該当です。
・集計結果が10件未満の場合は「ー」表示としています。

《解説》
・ペースメーカー移植術を主とした手術を行っております。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 29 4.48 13.76 0.00 73.76
K654 内視鏡的消化管止血術 23 1.13 13.13 0.00 73.04
K6871 内視鏡的消化管止血術 19 2.26 11.16 0.00 72.68
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 12 7.25 12.92 0.00 70.08
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術） 10 0.00 6.50 0.00 76.40
《定義》
・手術術式の点数表コード(Kコード)により集計を行っております。
・輸血関連(K920$)は除外しています。
・術前・術後日数の定義は以下の通りです。
　①術前日数…入院日～手術日(手術日当日は含まない)の日数
　②術後日数…手術日(手術当日は含まない)から最終的な退院日までの日数
・一連の入院において複数回の手術をした場合は、主たる手術のみ計算しております。
・令和2年度(R2.4～R3.3)に退院された患者様が該当です。

《解説》
・消化器における手術件数の多いものは内視鏡を使用しており、胆道、膵管などの胆道系に対するもの、消化管や胃、十二指腸など多岐にわたっての手術に使用されております。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 8 0.37
異なる 16 0.74
180010 敗血症 同一 3 0.14
異なる 3 0.14
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.04
異なる 0 0.00
180040 手術・処置等の合併症 同一 2 0.09
異なる 0 0.00
《定義》
・最も医療資源を投入した傷病名が播種性血管内凝固(DPCコード130100)、敗血症(DPCコード180010)、その他の真菌症(DPCコード180035)、手術、術後の合併症(DPCコード180040)について患者数をカウントしております。
・令和2年度(R2.4～R3.3)に退院された患者様が対象です。

《解説》
・播種性血管内凝固症候群や敗血症は重症な患者様の手術後の状態悪化に伴うことが多く、早期の診断と治療開始で懸命な治療にあたっています。
・手術・処置などの合併症は診療上で手術や処置などを施行するのに伴い一定の割合で発生してしまう病態です。主なものとして手術後の出血や創部の感染症などが挙げられます。手術・処置に伴う合併症は必ず発生するものではありませんが、どんな手術・処置にでも起こる可能性があるものです。当院では入院契機と同一である症例のみという結果となりました。
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